발목 재건·인공인대 수술 실비보험 서류 총정리

발목 재건 수술이나 인공인대 삽입, 뼈 절단 같은 큰 수술을 마친 뒤 퇴원 전 실비청구를 위해 꼭 챙겨야 할 서류와 체크리스트를 정리했습니다.

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퇴원할 때 아무 서류나 받으면 안 됩니다

발목 재건 수술 받고 입원 중.
며칠 뒤면 퇴원인데
실비보험 청구하려면 뭐가 필요할까.

막상 병원에 물어보면
“필요한 서류 말씀 주세요”라는 말만 돌아옵니다.
그래서 더 혼란스럽습니다.

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발목 수술 실비청구, 퇴원 전 꼭 챙길 서류

입원한 김에 서류까지 확실히 챙기세요.
퇴원하고 나면 다시 요청하기 번거롭습니다.

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실비청구 서류, 핵심은 이 5가지

1. 입퇴원확인서
   → 입원 기간과 진단명이 명확하게 기재되어야 합니다.
2. 진단서
   → 실비 보험금 청구 시 가장 기본적인 서류입니다.
3. 수술확인서 또는 수술기록지
   → 수술 세부 내용이 적혀 있어야 합니다. 인공인대, 절골 등 포함.
4. 진료비 세부 내역서
   → 항목별로 어떤 치료가 이루어졌는지 확인 가능한 문서입니다.
5. 진료비 계산서 영수증
   → 실비보험사에 꼭 제출해야 하는 필수 서류입니다.

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실비보험사 제출용으로 따로 요청해야 하는 서류들

병원에서 자동으로 주지 않는 경우도 많습니다.
아래 항목은 꼭 ‘보험청구용으로 주세요’라고 말하세요.

• 상병코드가 포함된 입퇴원확인서
• 실비청구용 진단서 (유료일 수 있음)
• 수술 확인서 (일부 병원은 구두 요청만으로 발급)

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퇴원 전 병원에 이렇게 말하면 서류 다 받습니다

입원 마지막 날, 퇴원 수속하면서
아래처럼 정리해 요청하세요.

“실비보험 청구하려고 하는데요.
진단서, 입퇴원확인서, 수술확인서, 진료비 영수증, 세부내역서까지
전부 실비청구용으로 발급 부탁드립니다.”

이렇게 정확히 말해야 누락이 없습니다.

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실비보험 청구 시 가장 자주 하는 실수

• 입퇴원확인서만 받고 끝내기
  → 진단서가 없으면 보장받기 어렵습니다.
• 수술확인서 없이 청구 시도
  → 수술 종류 확인이 안 되면 삭감될 수 있습니다.
• 서류에 상병코드 누락
  → 실비 보험사는 코드 기준으로 판단합니다.
• 퇴원 후에야 서류 요청하기
  → 발급까지 며칠 걸려 시간 낭비됩니다.

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발목 수술 실비청구 시 자주 궁금해하는 질문들

입원 확인서만 있어도 실비 청구 가능한가요?
→ 진단서와 수술 확인서도 필요합니다.

퇴원 후 며칠 안에 서류 제출해야 하나요?
→ 통상 3년 이내면 청구 가능합니다.

입원 중 검사비도 청구할 수 있나요?
→ 의료 목적이라면 가능합니다.

진단서 유료인데 꼭 받아야 하나요?
→ 네, 보험사에서 요구할 수 있습니다.

의사 소견서 없이도 청구 되나요?
→ 진단서에 의사 소견이 포함되어 있으면 별도 불필요합니다.

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실비청구는 퇴원 당일, 완벽히 준비해야 끝난다

실비 보험금은
수술보다 서류 준비가 더 까다롭습니다.

퇴원 전 반드시 서류를 꼼꼼히 확인하고
모두 확보해 두는 것이 가장 중요합니다.